Вопрос специалисту - Здоровье


На вопрос отвечает доктор медицинских наук, врач педиатр и гастроэнтеролог - Аминова Альфия Иршадовна.

Диагноз диагнозу рознь. Без осмотра больного, без анализа
его истории болезни прогноз сделать трудно.
При легких поражениях ЦНС и компенсированной внутричерепной гипертензии
умственное развитие ребенка может и не страдать. Наоборот, могут отмечаться
даже некоторые признаки опережения и гениальности. Так всем известно, что
многие великие люди страдали "водянкой" мозга (например Гете).
Однако, возможно и другое развитие событий.
На практике сталкиваемся с отдаленными последствиями перинатальной травмы
мозга и внутричерепной гипертензии. Такими, как расторможенность,
возбудимость, плохое засыпание, нарушение запоминания, внимания. Даже
признаки гормональных дисфункций - ожирение, раннее или позднее половое
развитие и др. могут быть исходом родовых поражений центральной нарвной
системы. Необходим котроль, наблюдение невропатологом, периодически осмотр
глазного дна. Самолечением заниматься не рекомендуется.

Отвечает доктор медицинских наук, врач педиатр и гастроэнтеролог - Аминова Альфия Иршадовна.

 

Если у ребенка до сих пор зеленый и частый стул, то
необходимо обязательно выяснить причину. Во-первых - обследовать грудное
молоко на бактерильную флору. Возможно в грудном молоке содержится
стафилококк. Может быть до сих пор ребенку не ввели прикорм? Обычно при
введении овощного пюре и каш стул нормализуется у большинства детишек. Если
все делается правильно, и посев грудного молока не выявил никакой патологии,
тогда необходимо искать какой-либо недостаток выработки ферментов, так
называемый синдром нарушенного кишечного всасывания. Обследование, как
правило, комплексное, можно обратиться, как к педиатру, так и к
гастроэнтерологу. Могу посоветовать ФГУН Федеральный научный центр
управления рисками здоровью населения, там бесплатная консультативная
поликлиника, адрес Орджоникидзе 82, тел. 237-28-41 (регистратура). Кроме
того, существует большая сеть платных консультаций, наиболее "старые" и
"проверенные" - это Медлайф, Надежда, Профессорская клиника, Любимый доктор.

Отвечает доктор медицинских наук, врач педиатр и гастроэнтеролог - Аминова Альфия Иршадовна.

Если зеленый стул сопровождается нарушением общего самочувствия ребенка (учащение срыгиваний, беспокойство, отказ от еды, повышение температуры и т.д.), то необходимо обратиться к врачу. Так как это может быть началом серьезного заболевания - кишечной инфекции, которая опасна не только для здоровья, но и для жизни ребенка. Достаточно показаться к участковому педиатру, а он уже решит, что дальше с вами делать.
Если все не так драматично, стул без обилия слизи и прожилок крови, то во-первых, обратите внимание на питание кормящей мамы, возможно она переусердствовала в своем рационе с овощами, пусть ест побольше кисло-молочных продуктов, мяса, гречи и овсянки. Во-вторых - можно сдать анализ кала на дисбактериоз. Анализ, конечно, не такой уж точный, но пока более корректных, неивазивных анализов у нас нет. Исследование кала на продукты жизнедеятельности бактерий - короткоцепочечные жирные кислоты еще только внедряется в нашем городе. Анализ кала на дисбактериоз вам сделают в любом медико-консультативном центре (платно), либо по месту жительства (бесплатно) по направлению от своего участкового врача. Вы имеете право на бесплатное обследование, так как у вас грудной ребенок. С результатом анализа обратитесь к гастроэнтерологу, где вам помогут скоррегировать дисбиотические нарушения кишечника.

Любой лекарственный препарат, в том числе и поливитамины, можно и нужно применять строго в соответствии с инструкцией. Если в инструкции к интересующей Вас биологически активной добавке сказано, что она может применяться только с 7 лет, значит, Вам необходимо повторно обратиться к лечащему врачу, чтобы он назначил поливитамины для детей более раннего возраста.

Если Ваш ребенок находится на грудном вскармливании, то все необходимые витамины он получает с материнским молоком, поэтому очень важно, чтобы рацион питания мамы был сбалансирован (существуют специальные поливитаминные комплексы для кормящих женщин). Молочные смеси и детское питание, как правило, также обогащено витаминами. Возможно, лечащих педиатр в зимнее время года порекомендует дополнительный прием витамина D.