Отит (воспаление среднего уха)

Всем знакома стреляющая боль в ухе - отитом (воспалением среднего уха) болел практически каждый хотя бы один раз в жизни. Но наиболее часто это заболевание встречается именно у детей - как только насморк, через день ребенок уже жалуется: "Ушко болит". Почему же так происходит? Носоглотку и барабанную полость уха соединяет слуховая труба. У детей, по сравнению с взрослыми, она более короткая и широкая. Поэтому, если ребенок заболевает, инфекция из носа достаточно легко может попасть в ухо. Чаще "мучаются ушками" незакаленные дети - любое переохлаждение вызывает насморк, который часто и является причиной отита.

Когда бывает отит?
Чаще всего воспаление уха вызывает инфекция:
  Насморк, грипп, и другие респираторные вирусные инфекции (простуда),
  Детские инфекции (корь, скарлатина, краснуха)

А вот о следующих причинах родители часто забывают:
  Травма - дети часто экспериментируют с карандашами, засовывая их в ухо и повреждая барабанную перепонку, которая ограничивает среднее ухо
  Инородное тело в ухе (пуговицы, фруктовые косточки) также могут вызывать боль. Даже вода, попавшая в ухо, может вызвать воспаление.
  Увеличенные аденоиды, хронический тонзиллит. Именно из-за этих заболеваний у ребенка могут часто болеть уши.

Почему "стреляет" в ушке?
Ребенок растет, идет в сад, и, к сожалению, начинает чаще болеть (а отит - частый спутник ангины, ОРЗ и пр.). Хоть и грустное, но все-таки объяснение, почему отит встречается преимущественно до 5-6 лет (именно в этом возрасте идет формирование иммунитета к инфекциям). Но как же объяснить воспаление ушек у ребенка до года? В первом полугодии ребенок почти все время проводит в кроватке, и если у него насморк, слизь может скапливаться и способствовать возникновению воспаления в ухе. Другой причиной могут быть частые срыгивания.

Признаки отита
Ребенок может пожаловаться, что у него:
  болит одно или оба уха
  он стал плохо слышать (в ухе скапливается воспалительная жидкость)
  у него появились выделения из уха
  болит голова, может подняться температура
  малыш может наклонять голову в сторону больного уха.
Если у ребенка ангина или болят зубы, он тоже может пожаловаться на боль в ухе - дети не всегда точно указывают, где болит (само ухо может быть не инфицировано)

А как же узнать, не болят ли ушки у грудничка?
  ребенок неожиданно отказывается от еды (ему больно сосать)
  поднимается температуры, возникает рвота
  кроха капризничает, становится беспокойным (особенно при сосании)
  малыш может тереть больное ушко рукой
  если вы попробуете нажать на ухо, ребенок отдернет голову и даже может заплакать. Все эти симптомы могут наблюдаться и при других заболеваниях, поэтому малыша лучше показать ЛОР-врачу. Чем младше ребенок, тем чаще отит бывает двусторонним.

Лечение отита
Заболевание достаточно серьезное, и лечение должен назначать врач. Даже незначительная боль в ухе без повышения температуры может быть причиной серьезных осложнений. В будущем у ребенка может быть тугоухость, отит станет хроническим.

Есть несколько правил, которые необходимо знать родителям, если их ребенок заболел отитом.

1. Закапайте сосудосуживающие капли в нос (називин, галазолин, нафтизин). Во-первых, для того, чтобы снять отек слизистой носа - ребенку будет легче дышать. Во-вторых, уменьшится отек входа в слуховую трубу - полость среднего уха сможет самоочищаться от воспалительной жидкости. Для этой же цели можете предложить ребенку зевнуть. Закапывать лекарство нужно правильно: уложите ребенка на правый бок и закапайте лекарство на боковую сторону правой ноздри (если лежит на левом боку, то закапывать нужно в левую ноздрю) - так капли будут лучше действовать.

2. Грудному ребенку необходимо несколько раз в день проводить туалет носа. Придайте малышу в кроватке возвышенное положение. Старайтесь носить его чаще на руках в вертикальном положении - улучшится отток из уха через слуховые трубы. Если ночью боль усиливается, поносите ребенка "свечкой" " Научите вашего ребенка правильно сморкаться через каждую ноздрю отдельно. Если ребенок сморкается через обе ноздри одновременно, то давление в носу повышается, и инфекция может проникнуть через слуховую трубу в ухо.

3. Проверьте, нет ли в ухе инородного тела. Если вы увидели что-нибудь постороннее, не пытайтесь самостоятельно извлечь эту горошину - вы можете протолкнуть ее дальше.

4.  Не заставляйте малыша есть насильно. Как только боли уменьшатся, он с удовольствием съест так старательно приготовленные вами блюда.

Перед тем как закапывать что-либо в ушко, обязательно посоветуйтесь с врачом. Потому - что, если у ребенка повреждена барабанная перепонка, любые капли могут резко ухудшить его состояние. Используя "народные" средства, вы можете потерять время, и тогда придется иметь дело с серьезными осложнениями.
Но если врач вас успокоил, и состояние ребенка тревоги не вызывает, то запоминайте наиболее распространенные рекомендации, которые вы можете осуществить дома:

1. Боль хорошо успокаивает согревающий компресс. Для него обычно берется вода и водка 1:1. В ткани делается разрез как "петелька", и компресс одевается на ушко как на "пуговицу", так, чтобы само ухо и слуховой проход остались открытыми. А вот сверху уже можно прикрыть косыночкой. Если же боли усилились или ребенок плохо переносит компресс, то его надо снять. Известным "домашним" средством для прогревания является синяя лампа.

2. В ушко можно вкладывать ватные шарики, смоченные борным спиртом (несколько капель на один шарик), закапывать отинум (купите в аптеке).

3. Для уменьшения боли можете закапать в ушко несколько капель теплого простерилизованного растительного масла. Перед тем как закапывать масло в ушко (по 2-3 капли), обязательно его подогрейте. Чтобы не обжечь ребенка, капните подогретое масло себе на руку. Если все сделано правильно, вы не должны ощутить ни холода, ни тепла.

4. Если у ребенка повышена температура, он возбужден, могут помочь гомеопатические свечи "Вибуркол".

5. Если температура высокая несколько дней, боли сильные и капли не помогают, то возможно, врач назначит антибиотики (например, амоксициллин). Ведь причиной воспаления чаще всего служит инфекция.

6. Хорошо помогают физиопроцедуры. Поэтому как температура стала нормальной, отправляйтесь в поликлинику.

 

Статья опубликована в журнале "Лиза. Мой ребенок".